【摘要】
本文以遼源市醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌項目為實例，探討了在項目質(zhì)量管理中遇到的問題及解決方法。認為評審過程可交付物能及時發(fā)現(xiàn)和解決問題，同時，讓客戶實時了解開發(fā)過程能進一步樹立客戶對項目成功的信心。提出以制定質(zhì)量管理計劃、實施質(zhì)量保證活動、質(zhì)量控制為工作流程來指導(dǎo)項目的質(zhì)量管理，對于質(zhì)量管理中遇到的問題提出了解決的辦法。我在該項目中擔任了開發(fā)方的項目經(jīng)理，自始至終參與了整個項目的建設(shè)，自2009年11月項目啟動至2010年10月驗收，歷時近1年，系統(tǒng)至今運行穩(wěn)定，取得客戶的好評，很大程度上得益于項目成功的質(zhì)量管理。
【正文】
遼源市各區(qū)縣現(xiàn)運行獨立的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，各區(qū)縣間業(yè)務(wù)相互獨立，醫(yī)療保險基金也獨立管理，城鎮(zhèn)職工或城鎮(zhèn)居民只能到其所屬的區(qū)縣按照所屬區(qū)縣標準進行就診．系統(tǒng)采用C/S構(gòu)架，均為我公司開發(fā)，已運行近8年。為貫徹落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，進一步完善基本醫(yī)療保險體系，提高醫(yī)療保險統(tǒng)籌層次和增強基金保障能力，結(jié)合遼源市實際情況，遼源市根據(jù)吉林省相關(guān)文件精神制定了遼源市市級統(tǒng)籌實施辦法，增強基本醫(yī)療保險基金的調(diào)節(jié)能力和抗風險能力，堅持市級統(tǒng)籌、分級管理、定額調(diào)劑；堅持統(tǒng)一參保政策、統(tǒng)一繳費標準、統(tǒng)一待遇水平、統(tǒng)一管理方式。
客戶要求業(yè)務(wù)上將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險系統(tǒng)集于一套系統(tǒng)，達到參保人員持醫(yī)?？茉谌兴嗅t(yī)院和藥店享受醫(yī)療待遇，考慮到各區(qū)縣地理位置分布不集中等原因，部門決定此項目采用J2EE+SPRING2.0+EXT2.0框架進行開發(fā)．本部門主要有二大塊業(yè)務(wù)，醫(yī)療保險業(yè)務(wù)和農(nóng)村合作醫(yī)療，醫(yī)療保險業(yè)務(wù)現(xiàn)在主要采用PB9.0+ Oracle10.0開發(fā)的C/S系統(tǒng),而農(nóng)村合作醫(yī)療則是采用J2EE + Oracle10.0開發(fā)的B/S系統(tǒng),二大塊業(yè)務(wù)相互獨立，從事醫(yī)療保險業(yè)務(wù)開發(fā)和維護的人員不懂J2EE技術(shù)，而從事農(nóng)村合作醫(yī)療開發(fā)和維護的人員不懂醫(yī)療保險業(yè)務(wù)，形成了“懂業(yè)務(wù)的不懂技術(shù)，懂技術(shù)的不懂業(yè)務(wù)”的局面，完成客戶要求的2010年9月１日試運行的任務(wù)困難非常之大。
在項目啟動階段，公司領(lǐng)導(dǎo)組織召開了項目啟動會議。會議上，領(lǐng)導(dǎo)介紹了項目的前景以及項目的重要戰(zhàn)略意義等。因運行近8年的C/S系統(tǒng)我一直負責系統(tǒng)的維護與升級，對業(yè)務(wù)及客戶關(guān)系都比較了解，會議上任命我為項目經(jīng)理，并對相關(guān)權(quán)限進行了授權(quán)，會議結(jié)束后我便開始制訂項目計劃，計劃中明確了項目的總體技術(shù)解決方案、項目全生命周期和相關(guān)階段、項目過程所采用的工具和技術(shù)方法、變更流程和變更控制委員會以及進度計劃等。因此次項目的試運行時間已被客戶定性為硬性指標，所以在項目概括性進度安排上我采取了倒推方式制定了項目進度計劃。下面根據(jù)部門人員業(yè)務(wù)和技術(shù)的實際情況，論述一下在項目質(zhì)量管理過程中遇到的問題以及解決方法，望各位讀者批評指正。
一、制定質(zhì)量管理計劃
為了在項目實施過程中更好的保證質(zhì)量，在項目啟動后我組織編制了質(zhì)量管理計劃．計劃中確定了質(zhì)量標準和目標、質(zhì)量管理小組、質(zhì)量責任制、質(zhì)量過程控制、質(zhì)量管理制度以及質(zhì)量檢查程序．比如，質(zhì)量過程控制中包括如下內(nèi)容：1.編碼規(guī)范.參照公司<<JAVA編程規(guī)范>>，安排系統(tǒng)構(gòu)架師每周進行抽查;2.測試控制流程?、沤ugfree Bug管理系統(tǒng),定義Bug處理流程(開發(fā)人員－組長－測試人員－開發(fā)人員);⑵開發(fā)人員將已開發(fā)完成的并可進行測試的功能在Bugfree Bug系統(tǒng)中進行登記并提交至組長;⑶組長登錄Bug管理系統(tǒng)中及時進行業(yè)務(wù)測試，如有問題，在每天下班前的例會中及時提出來，開發(fā)人員再利用加班時間進行調(diào)整;⑷經(jīng)組長測試完成的模塊經(jīng)Bug管理系統(tǒng)提交至測試負責人，測試小組再仔細測試模塊，如有問題則反饋回開發(fā)人員進行修改;⑸測試負責人每周形成一次測試報告，并將測試報告以郵件的形式發(fā)送至客戶等項目相關(guān)干系人．
二、實施質(zhì)量保證活動
為了達到質(zhì)量標準和目標，在項目實施過程中我要求有關(guān)人員須參加業(yè)務(wù)或技術(shù)培訓(xùn)，其次在經(jīng)得部門領(lǐng)導(dǎo)的同意后，由項目經(jīng)理和項目組長對組成員進行績效考評，并將績效信息記錄備案，最終反應(yīng)到年終獎的考評中;然后開發(fā)人員嚴格按照<< JAVA編程規(guī)范>>進行開發(fā)，每周三晚加班時由項目構(gòu)架師進行檢查，如有發(fā)現(xiàn)不符合規(guī)范要求的相關(guān)人員立即進行整改，由此導(dǎo)致當天計劃工作不能完成的由開發(fā)人員自行加班完成;
對于 “懂業(yè)務(wù)的不懂技術(shù)，懂技術(shù)的不懂業(yè)務(wù)”，在這種局面下項目風險很大，一旦開發(fā)人員沒有理解業(yè)務(wù)去開發(fā)，將導(dǎo)致嚴重的返工，最終影響項目進度. 為了及時了解團隊成員工作中遇到的問題，我約定每日下班后舉行例會，每個成員都談?wù)劰ぷ魍瓿汕闆r以及在工作中遇到的問題，對遇到的問題，大家一起討論形成解決方案，形成會議記錄;同時開發(fā)人員完成階段性可交付物后，相關(guān)人員嚴格按照<<測試控制流程>>進行操作,開發(fā)人員在每天上午上班時登錄Bug管理系統(tǒng)查看是否有自己需要修改的內(nèi)容，如果有則先把需要修改的內(nèi)容調(diào)整完后再進行當天的計劃工作;而各組組長測試評審過程中，如果發(fā)現(xiàn)開發(fā)人員開發(fā)的內(nèi)容不符合業(yè)務(wù)邏輯應(yīng)及時與開發(fā)人員進行溝通，認真講解業(yè)務(wù)知識，并由組長進一步完善設(shè)計文檔后再由開發(fā)人員進行開發(fā);
三、質(zhì)量控制
根據(jù)團隊成員每天的工作績效信息，觀察、分析項目實施過程的實際情況，對項目實施情況進行跟蹤監(jiān)測、檢查，并將監(jiān)測的結(jié)果與計劃或標準比較，發(fā)現(xiàn)并分析偏差，及時采取糾正或預(yù)防措施．比如，在出院結(jié)算業(yè)務(wù)開發(fā)完成后，我要求反復(fù)對算法進行測試，特別是以下幾種臨界情況的測試：第一次住院發(fā)生費用不超起付線情況;第一次住院發(fā)生費用超起付線情況;第一次住院發(fā)生費用跨段情況;第一次住院發(fā)生費用直接超職工險最高支付限額情況;第一次住院費用直接超大病險最高支付限額情況，安排組長、測試小組、相關(guān)開發(fā)人員一起進行測試，測試過程中發(fā)現(xiàn)第一次住院費用超職工險最高支付限額情況時程序計算錯誤、第一次住院費用直接超大病險最高支付限額情況時程序計算錯誤，于是數(shù)據(jù)庫支付算法開發(fā)人員和JAVA程序開發(fā)人員一起進行錯誤查找并將錯誤成功解決．
【結(jié)束語】
經(jīng)過努力，該系統(tǒng)在原定的2010年9月1日試運行成功，運行狀況良好，受到一致好評，特別是定點支付算法的集中而且準確得到了客戶很高的評價，并在同年10月底通過了驗收?；仡欗椖康馁|(zhì)量管理工作過程中，雖然沒有大的事故發(fā)生，但仍然存在許多問題，主要有以下2點：
1、質(zhì)量保證措施不夠全面，在項目實施過程中發(fā)現(xiàn)的問題及解決辦法沒有很好地形成文檔，導(dǎo)致有些問題反復(fù)出現(xiàn)．
2、質(zhì)量控制過程沒有持續(xù)按照相關(guān)控制流程進行，導(dǎo)致后面有些不必要的返工．
綜上所述，合理的項目質(zhì)量管理，在項目實施過程中遇到的問題都及時得到了解決．項目的成功實施讓醫(yī)?；鸬玫搅私y(tǒng)一管理，真正落實了“一卡在手，全市享受醫(yī)療待遇”，得到了客戶很高的評價．然而，在質(zhì)量保證活動和質(zhì)量控制方面還有待于改進，在以后的項目管理工作中，我要加強學(xué)習(xí)，更好地協(xié)調(diào)好項目工作中各個部分及各個方面的關(guān)系，更好地完成項目。